第四章

2018-01-22
南怀瑾-无极(整理)
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  继续研究下去,根据中国医学的哲学部分为原则,也就是以理论的基础为研究的方针。
  至此,应该先放弃《易经》的关系,而以五行干支为研究的重点,因为阴阳与道家合流的阴阳五行,以及干支,正是医理的最基本思想,在医书之中,充满了五行干支,如果不弄通干支阴阳,想读通医书是很困难的。
               驺衍是否胡诌
  在战国的时候,齐国有个鼎鼎大名的理论物理学家,名叫驺衍(历史上另有邹衍,并非一人)。
  这个驺衍也是位阴阳家,在那个时候,他的弟子极为众多,到处都欢迎他去讲学。
  他的见地不同凡响,对于所谓世界的定义,他首倡一种见地,把世界分为九大洲,中国不过是九大洲之一罢了,名为赤县神州,在那个时候,说出了这样的话,许多人都骂他胡诌、诞妄。
  这是集成阴阳学说的一位大师,而阴阳家的五行、天干、地支等学说,后来成为医理的基本原则。
               我们的小天地
  道家称宇宙是个大天地,人身是个小天地。
  撇开生命的来源不谈,道家认为人的生命作用,与天地是一样的,先从既有的现象来说吧,《内经》上把一个人身归纳为二十六部分,都与天地的法则相配合。
  比方说:人的头,圆圆的,在整个人身的顶上,就像天一样;而我们的脚在下,平平方方的,像地一样。
  我们的双目,闪闪发光,不是天地间的日月吗?
  七窍再加上下体的两窍,恰如天上九洲。
  人有喜怒的时候,就像天地之雷电。
  我们的四肢,就像一年的四时,如此配合共为二十六,比之天地:
  头  天
  脚  地
  左眼 太阳
  右眼  月亮
  九窍  九洲
  喜怒  雷电
  四肢  四时
  五脏  五音
  六腑  六律
  寒热  冬夏
  十指  上古之十日(十日称旬)
  十二肋 十二时辰
  夫妇  阴阳
  三百六十五骨节 三百六十五天
  十二关节 十二月
  膝肩  高山
  腋腘  深谷
  十二经脉(十二经水) 江河
  卫气  泉气
  毫毛  草芦
  卧起  昼晦
  齿牙  二十八星宿
  小节  地上小山
  高骨  山石
  幕筋  林木
  (月困)肉 聚色
  (人有时不生育,地有时不生草)
  以上是《黄帝内经》的二十六人身形象,配合天地之形,这种说法是否有理?或者有牵强之嫌?还有一种说法,认为这是魏晋以后的思想。
              十个太阳的故事
  在前面人身与天地二十六形象之中,说到了上古时候的十日,十日就是十个太阳。
  在上古的神话书中,也有一个故事,是说上古的十个太阳,后来被后羿射掉了九个,只剩下一个,使天地间的温度降低了些,植物才能够生长,适合人类的生活。
  总之,不论如何说法,我们现在生活的世界,是处在太阳系中。
  但是十个太阳的说法,却吻合着佛教的宇宙观与世界观。
  在佛教的世界观学说中,以包含了一个太阳及一个月亮的星球系统为一个世界的单位,我们生活的地方是一个太阳系中的地球。
  可是,在无限的宇宙中,却有许多许多类似我们这个太阳系的星球世界。以什么为多的代表呢?就算十吧!干吧!万吧!
  一千个太阳系,称它为小千世界。
  一千个小千世界,名为中千世界。
  一千个中千世界,名为大千世界。
  所以,在三千大千世界中,人比沙都小了,宇宙是如此的宽阔无垠,说太阳有十个,不过是微微形容一下罢了。
  然而,上古的十日,正是对无垠宇宙的一种说明。
              彩色有声有味电影
  不论人身是否与天地配合得一模一样,人类的躯体,不可否认的是有声有色,有气有味,就好像七彩玲珑的有声电影所表现的一样。
  如果用五行的方法,配合性质来表明一下的话,就可以列出下面这张简单的表:(见128页)
  看了这个表,才知道我们每人的小天地,真的五花八门,多彩多姿,色香味俱佳的一具肉机器。
  在这个巧妙的机器中,最玄妙的一样东西,就是其中的气。
              气功是什么玩意儿
  大家都听到过气功治病吧!真正的气功的基础是什么?
  原来学道家的人,早已发现六个字的重要性,实际上是六个音对人体器官健康的影响。
  这六个音就是所谓的六气:
  嘘、囗、呵、吹、呼、嘻。
  那些修神仙的道家人士们,清晨的时候,面对东方,在生气升发的那段时刻,发出这六声,引通体内的气脉。
  当发此六音,不是大声吹叫,而是轻轻地,声音的大小以自己可以听见为准,一直练习,每次作到腹中无气时为止。
  用针灸治疗无效的病人,采用这种气功的治疗,发现颇为有效,因此演变出了气功治病或健身的方法。当然,方法并不如此简单,另当别论。
              音乐可以治病吗
  看见前面的表上五脏配合了五音,前两次我们也说到了律吕(音乐)与五行内脏的关系,证明音乐与人体是有绝对的关联的。
  就拿西方的医术来说吧,也早已证明了音乐对人类的影响,对动物的影响,在鸡舍中放某种音乐,可使鸡多下蛋,牧场中的音声可影响到乳牛的产量。
  说到我们人类,有些音乐使我们沉沉欲睡,有些会使青年人舞个不停。
  所以西医早已采用声音的治疗,而最早的中国医书,时常提到的音色,也就是以音声的方法治疗病人。
  至于道家,有时根本不用吃药的方法,而用音声使人身体好转。
              颜色对病人如何
  根据五行与颜色的表明,至少由病人的颜色,可以判断出他身体的病况,这一点是毫无疑问的。
  再根据这个原则发展下去,颜色对人的影响就很大了,所以颜色与声音一样,都被用作医疗方面考虑的因素和方法,近代的西方医学,也同样注重颜色的治疗。
  由目前的实际现状,我们也可以反过来证明,道家以音、色配合人身的器官,是绝对正确有理的。
             青菜萝卜和《本草》
  在前面五行的表上,有五味与内脏配合,提到五味,我们就要读一读《本草》(本草就是药用植物)了。
  根据此种可信的传说,最初编的《神农氏本草》之中,只包括了七十多味药品,经过历代的研究,实验增添,《本草》逐渐在增多,不仅是项目的扩大,而且是范围的扩大,青菜萝卜、童便、人粪,统统都已进了《本草》的纲目之中。
  明代的一位名医李时珍,将各项药品分类,重新编订名为《本草纲目》,可说是一本最有价值的中医药物学。
              谁认识“人”字
  要说起医学,真是一门了不起的大学问,几乎要上通天文,下通地理,还要中通最要紧的一门学问——“人”。
  先替“人”字看一看相。
  左撇是阳,右撇是阴,一阴一阳构成了人。
  再看看我们这些人,从人中以上,两鼻孔、两眼、两耳,岂不就是坤卦吗?
  从人中以下,一张口,外加下体的另两孔,就是三个阳爻,构成了乾卦。
  所以人是地天泰卦,就是平衡的意思。
  就算是这个说法是一个笑话吧!要认识“人”的确不易,而要作一个医生,最基本的条件是要认识“人”。
  中医之医学有一个说法:“医者意也”,要头脑聪明,将呆板的原则,加以灵活运用,才能对付灵活变动的“人”,所以,医是智慧之学。
  中医的头一步,了解病情,诊断病人,要由四个字入手。
                望闻问切
  这是谁都知道的,但这四个字到底包含些什么?
  望——看相术
  清朝有一个才气纵横的名医,名叫陈修园,对于所谓“望”,有诗一首如下。春夏秋冬长夏时,青黄赤白黑随宜。左肝右肺形呈颊,心额肾颐鼻主脾。察位须知生者吉,审时若遇克为悲。更于黯泽分新旧,隐隐徽黄是愈期。
  这一首诗说明了由外表诊视病人的原理与方法,就是说人的气色可以与四季同样,与颜色配合,以断病情。面颊上左边气色灰暗表示肝有病,右边灰暗是肺有病,如果心有病的话,额头颜色必会反常,肾病表现在颐处,鼻子呈现了脾脏的毛病,如果各部位气色与时序相合则佳,如果逢到克制当然不吉,颜色的不佳则愈旧愈久愈劣,如果面现微微的黄气,则证明胃气上升,是病愈之兆。
  所以所谓“望”,是用看相的方法,察究病人的病情,其中还包含了看舌苔等等,及一切眼睛可以观察到的因素,来判断病情。
  闻——听病人的声音
  根据五行生克,及五脏六腑的配合,用声音判断病人的情况。
  肝病出怒声,容易发脾气,轻易动怒的病人,一定是肝有病;若常自喜笑,那么他的病一定是偏重于心脏方面。
  脾病则多思虑,除了一般过度用脑,神经有问题外,得病时,比平时思虑还多。
  肺病忧悲爱哭泣。
  肾病多呻吟,转身弯腰起身坐下,浑身疼痛,常发哼唷之声,必是肾病体弱。
  实际上,从声音分辨病情是颇为困难的,关于这方面以后还要作较详细的说明。
  问——病人自己的感受
  给病人看了相,注意到了病人声音的变化,现在要问一问病人自身的情况,与自己的亲身感受了。
  关于问的范围,陈修园也编好了要点:
  一问寒热二问汗,三问头身四问便。
  五问饮食六问胸,七聋人渴俱当辩。
  九问旧病十问因,再兼脉要参机便。
  妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见。
    再添片言告儿科,天花麻疹虔占验。
  由于这几句要点,可知古代中医的治闻,对病人事先也要经过严密的审察,等于现在的全盘检查,同时已对“人”有具体彻底的了解,才好下诊断,所以中医内科是全科的医生,包括了小儿科、妇科等。
  切——诊脉
  诊脉是最深奥的一门学问,事实上,这是需要长久及多方面的实验,才能有所成就的,初学的人常从诊猪狗开始,试一试没有生命的脉,是怎么一回事,再来摸有生命的脉,什么猪呀狗呀,抓到了就要摸一摸它们的脉,其中的道理,陈修园有诗如下:
  微茫指下最难知,
  条绪寻来悟治丝。
  三部分持成定法,
  八纲易见是良规。
  胃资水彀人根本,
  土具冲和脉委蛇。
  脏气全凭生克验,
  天时且向道从窥。
  阳为浮数形偏亢,
  阴则沉迟势更卑。
  外感阴来非吉兆,
  内虚阳陷实堪悲。
  诸凡偏胜皆成病,
  忽变非常即弗医。
  只此数言占必应,
  脉经补叙总支离。
               医案的奇谈
  清代有个有名的医生,被人称为天医星的叶天士,后来许多传奇性的惊人医案,大多都挂在他身上。
  有一次,叶天士在路上见抬格而过,棺下似沾有血渍,当时叶天士挡住,询问棺内何人,得知是妇人因难产而死,叶天士立刻命其开棺,坚称棺内之人未死,他可以救治。
  在当时,开棺是桩大事,经叶天士全部负责始开棺。叶天士即用针灸法,在死者心口扎针治疗,片刻婴儿呱呱落地,产妇也有了活气。
  原来叶天士的判断,产妇是一时昏厥,并非真死。
  又有一天,叶天士正与友人下棋时,忽然跑来一个人,老婆难产,痛苦呻吟,请叶天士救命。
  叶天士即在棋盘上抓了一把铜钱,到产妇家去了,进了大门,当即把铜钱往墙上一掷,哗啦一声,屋内的产妇正在苦痛时,大吃一惊,婴儿也跟着呱呱落地了。
  这真是天医星,许多人询问叶天士为什么,叶天士说:人人都爱钱,死也要钱,活也要钱,小孩不下世,一听到钱声,马上就来了。
  这虽近乎笑话,但是叶天士可能是了解产妇的紧张,用声音转移注意力,难怪称他为天医了。
                三指禅
  在《礼记》中有一句话:“医不三世,不服其药。”
  许多人以为,这个医家要三代作医生,才能请他治病。
  其实这个三世,不是三代的意思,三世是指:一《黄帝内经》、《灵柩》、《素问》;二《神农本草》;三《太素》(脉理)。
  精通这三项,是作医生的必备条件。所以,不通三世者,不能算是医生,不能服其药。
  《太素》所讲求的,完全是气脉的问题,在宋、明以后,懂得《太素》的,称为三指禅,不但在摸脉以后能了解病人的病情,并且可以了解人的穷通富贵。脉理真是一门玄而又玄的学问,难怪称这些人为三指禅呢。


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